Aunque la adopción sigue siendo una opción fantástica para las parejas del mismo sexo, la FIV para parejas homosexuales ofrece una oportunidad de paternidad biológica y proporciona un mayor control sobre el proceso, desde la selección de la donante de óvulos y la portadora gestacional hasta la participación en las decisiones sobre las pruebas de embriones y el cuidado prenatal.
Aun así, la FIV es un desafío y, para las parejas del mismo sexo, implica pasos médicos, legales y financieros adicionales. En este artículo, te guiaremos a través de cómo es la FIV para parejas de hombres homosexuales, cómo funciona y cómo tomar decisiones informadas a lo largo del camino.
Fuente: Kaboompics.com
¿Cómo funciona la FIV para parejas homosexuales?
La FIV para parejas de hombres homosexuales, que incluye encontrar una donante de óvulos y una gestante sustituta, suele tardar entre 12 y 24 meses desde la consulta inicial hasta el nacimiento. Así es como se ve el viaje:
Consulta inicial y pruebas: Reúnete con un especialista en fertilidad para analizar los objetivos y el historial médico, realizar un análisis de semen y someterse a cualquier prueba adicional.
Elegir una donante de óvulos y una gestante sustituta: Dado que ninguno de los dos produce óvulos, necesitarán trabajar con una donante de óvulos. Una gestante sustituta gesta un embrión creado a partir del óvulo de la donante y el esperma de uno de los miembros de la pareja. Después de que seleccionen a una donante y a una gestante, ambas completarán la evaluación médica y firmarán los contratos legales.
Preparación para la extracción de óvulos: La donante toma medicamentos para estimular la producción de óvulos. Si están usando óvulos congelados de un banco, este paso ya se habrá completado. Mientras tanto, la gestante comienza a tomar medicamentos para prepararse para la transferencia de embriones.
Recolección de esperma: Tú o tu pareja proporcionan una muestra de esperma fresca o previamente congelada. Cualquiera de los dos miembros de la pareja puede proporcionar el esperma, o ambos pueden fertilizar óvulos por separado para crear múltiples embriones.
Fertilización y creación de embriones: Los óvulos se extraen y se fertilizan, a menudo utilizando ICSI (cuando se inyecta un solo espermatozoide directamente en un óvulo) para maximizar el éxito.
Pruebas genéticas preimplantacionales: Una vez que los embriones alcanzan la etapa de blastocisto (días 5 a 6), se les pueden realizar pruebas genéticas para que puedan seleccionar el más fuerte antes de la transferencia.
Transferencia de embriones: El embrión elegido se transfiere al útero de la gestante sustituta durante un ciclo cuidadosamente programado. Este es un procedimiento menor e indoloro que dura unos 20 minutos.
Embarazo y seguimiento: La clínica de fertilidad monitorea el inicio del embarazo hasta que esté bien establecido. Después, la gestante continuará su atención con su ginecobstetra.
Nacimiento y finalización legal: Al nacer, generalmente se les reconoce como los padres legales del bebé. Sin embargo, esto puede variar según la jurisdicción y algunos estados requerirán órdenes previas o posteriores al parto, y a veces la adopción para el padre no genético. Si viven fuera de los EE. UU., su abogado les ayudará a asegurar el pasaporte y los documentos de viaje del bebé.
Cómo elegir una donante de óvulos
Tu donante de óvulos contribuirá con la mitad del ADN de tu hijo y, aunque es posible que nunca la conozcas, su impacto será para toda la vida. Cuando se trata de elegir a la persona adecuada, no existe un enfoque único para todos, independientemente de si esperas que tu hijo se parezca a ti o a tu pareja, si deseas minimizar los riesgos hereditarios o si deseas encontrar a alguien que sientas que es la coincidencia ideal.
Hay cuatro formas comunes de encontrar una donante de óvulos:
Donantes conocidas o dirigidas: La donante puede ser alguien a quien ya conocen, como una amiga, que esté dispuesta a donar sus óvulos. Algunos padres eligen esta opción para mantener un vínculo emocional más fuerte.
Donantes anónimas: En este caso, se les empareja con una donante a través de su clínica o agencia. No se comparte información de identificación entre ustedes y la donante, pero recibirán información detallada sobre su historial médico, antecedentes familiares y personalidad.
Donantes de agencia: Las agencias de donantes de óvulos suelen ofrecer un grupo más amplio de candidatas, incluida una mayor diversidad de origen étnico, antecedentes y educación. Algunas agencias también proporcionan óvulos frescos, lo que puede aumentar las probabilidades de éxito de la FIV y hacer posible la creación de múltiples embriones, lo cual es especialmente importante si planean hacer crecer su familia en el futuro. Sin embargo, las agencias de donantes suelen ser más caras.
Bancos de óvulos de donantes: Los bancos de óvulos almacenan óvulos congelados de donantes previamente evaluadas, lo que ofrece un acceso más rápido y, a menudo, un costo menor que los ciclos en fresco. Sin embargo, debido a que los óvulos congelados de una donante específica son limitados, puede ser más difícil asegurar más óvulos de la misma donante en el futuro, algo a considerar si esperan tener hermanos genéticos completos.
Qué buscar en una donante de óvulos
La mayoría de los expertos en fertilidad y planificación familiar aconsejan intentar no obsesionarse con encontrar a alguien ideal. En su lugar, agilicen el proceso enfocándose en los siguientes factores:
Historial médico y genético: Busquen una donante sin enfermedades o afecciones hereditarias importantes.
Rasgos físicos: Muchas parejas quieren que su hijo se parezca a ellos, por lo que pueden priorizar características como el tono de piel, el color de cabello, la estatura o el color de ojos.
Educación y personalidad: Aunque la educación no es un reflejo directo de la inteligencia, algunos padres valoran ciertas fortalezas académicas o creativas. Muchos perfiles de donantes incluyen ensayos personales o mensajes en video para ayudarles a tener una idea de su carácter, valores y motivación para donar.
Salud mental: Las donantes deben aprobar evaluaciones psicológicas, pero si la estabilidad emocional o la apertura a un contacto futuro son importantes para ustedes, pregunten a su clínica para obtener más información.
Antecedentes culturales o étnicos: Es posible que deseen una donante que comparta su herencia o identidad cultural, o una que les ayude a crear una familia ensamblada.
Fuente: PNW Production
Cómo elegir una gestante sustituta
Una gestante sustituta llevará a su hijo, y su salud, valores y entorno también son importantes. Aunque pueden recurrir a un familiar o a una amiga como gestante, la mayoría de las parejas trabajan con una agencia con licencia para encontrar a una candidata calificada.
Las agencias se encargan de todo, incluyendo:
Evaluar a las candidatas a gestantes para detectar enfermedades infecciosas
Pruebas de detección de drogas
Coordinar evaluaciones psicológicas
Evaluaciones médicas, tales como:
Sonograma con solución salina
Análisis de sangre
Examen físico general
Emparejarles con una gestante que comparta sus valores, estilo de vida y expectativas
Gestionar la comunicación, la logística y la posible resolución de conflictos a lo largo del embarazo
Manejar los contratos legales, incluido un acuerdo de gestación subrogada que describe:
Las responsabilidades y la compensación de la gestante
Expectativas médicas y de estilo de vida
Derechos relacionados con las decisiones prenatales y el parto
Confidencialidad y comunicación continua
Citas médicas y asistencia al parto
Qué buscar en una gestante sustituta
Aunque las agencias evalúan cuidadosamente a las gestantes, ustedes podrán opinar sobre con quién deciden trabajar. Estos son los criterios más importantes a considerar:
Historial de embarazo: Una gestante calificada debe haber tenido al menos un embarazo saludable previo sin complicaciones importantes. Pregunten sobre su experiencia con el embarazo y el parto, incluyendo cualquier cesárea, y cómo se recuperó física y emocionalmente.
Historial de salud: Es esencial una buena salud general, sin condiciones crónicas importantes como diabetes o hipertensión.
Preparación emocional y psicológica: Su gestante debe estar mentalmente preparada para la responsabilidad de llevar el hijo de otra persona. Todas las agencias de renombre realizan evaluaciones psicológicas, pero de todos modos deben tener conversaciones abiertas sobre los límites, las expectativas y cómo se siente ella respecto al proceso.
Estilo de vida y sistema de apoyo: Un estilo de vida saludable y estable marca una gran diferencia en los resultados del embarazo. Deben optar por alguien que evite el alcohol y el tabaco, coma bien y cuente con el apoyo de familiares y amigos.
Comunicación y valores compartidos: Elijan a alguien que se comunique bien, respete su papel como padres y comparta sus opiniones sobre temas clave como la alimentación, el cuidado prenatal o la interrupción del embarazo en caso de complicaciones. Hablen de la frecuencia con la que desean estar en contacto durante el embarazo y de si desean asistir a las citas médicas o estar en la sala de parto.
Ubicación y panorama legal: Las leyes de gestación subrogada varían según el estado y el país, por lo que el lugar donde viva su gestante puede influir en su capacidad para establecer la paternidad legal, asistir al parto o aparecer en el certificado de nacimiento del bebé.
Edad e IMC: La mayoría de las gestantes tienen entre 21 y 45 años, con un índice de masa corporal (IMC) saludable. El IMC es importante porque puede afectar la implantación, los resultados del embarazo y la cronología de su proceso de FIV. Una gestante con un IMC muy bajo o muy alto puede enfrentar retrasos en el embarazo o mayores riesgos de salud.
Fuente: Bruno Abdiel
Cómo proporcionar la mejor muestra de esperma
Tu esperma juega un papel fundamental en el éxito de la FIV, y hay medidas que puedes tomar para maximizar la calidad del esperma antes de la fertilización.
El primer paso es el análisis de semen, que mide:
Recuento de espermatozoides
Motilidad
Morfología
Volumen
pH de la muestra
La clínica utilizará los resultados para determinar el esperma de qué pareja es el más adecuado para la FIV o si se pueden utilizar ambos. Si es necesario, tu especialista en fertilidad puede recomendar pruebas adicionales para detectar infecciones, desequilibrios hormonales o fragmentación del ADN.
Muchas parejas homosexuales desean utilizar esperma de ambos miembros, lo que se puede hacer fertilizando la mitad de los óvulos con el esperma de uno de ellos y la otra mitad con el del otro, y luego eligiendo los embriones mejor calificados sin saber quién es el padre.
También es posible transferir embriones de ambos, ya sea en ciclos separados o simultáneamente, aunque la transferencia de un solo embrión suele ser más segura.
Qué hacer para mejorar la salud del esperma
El esperma tarda aproximadamente entre dos y tres meses en regenerarse por completo, por lo que debes empezar a hacer cambios en tu estilo de vida antes de la cita para la extracción de óvulos o la fertilización. Te mostramos cómo puedes aumentar tus probabilidades de producir una muestra de alta calidad:
Deja de fumar y evita todas las drogas recreativas.
Limita el consumo de alcohol.
Mantén un peso saludable, ya que tener sobrepeso o bajo peso puede reducir la calidad del esperma.
Lleva una dieta equilibrada y rica en antioxidantes (verduras de hoja verde, bayas, pescado y nueces).
Toma suplementos de fertilidad si te lo recomienda tu médico.
Evita los jacuzzis, las saunas y la ropa interior ajustada, que pueden sobrecalentar los testículos.
Controla el estrés mediante un sueño de calidad, ejercicio y técnicas de relajación.
Fuente: Antoni Shkraba Studio
Para garantizar un recuento y una motilidad óptimos del esperma, debes abstenerte de mantener relaciones sexuales de dos a cinco días antes de la recolección de la muestra. El día de la recolección, dúchate para evitar la contaminación y mastúrbate directamente en un recipiente estéril sin lubricantes.
Si existe ansiedad por realizar el procedimiento en la clínica, algunas clínicas permiten la recolección en casa. La muestra debe entregarse en un plazo de una hora y mantenerse a temperatura corporal durante el transporte.
Fuente: MART Production
¿Cuánto cuesta la FIV para parejas homosexuales?
En promedio, la gestación subrogada y la FIV para parejas de hombres homosexuales en los EE. UU. cuesta alrededor de $140,000 USD, pero esta cifra puede ser mayor o menor según la ubicación, los servicios específicos y sus preferencias. Además, es posible que la FIV no funcione a la primera, por lo que es posible que deban planificar más ciclos.
Aunque muchas pólizas tradicionales se crearon pensando en parejas heterosexuales, cada vez más aseguradoras y planes patrocinados por empleadores ofrecen ahora beneficios de fertilidad que apoyan la creación de familias LGBTQ+.
Ponte en contacto directamente con tu proveedor de seguros y comprueba qué cobertura incluye exactamente. Algunos planes pueden incluir:
Consultas iniciales
Análisis de semen
Análisis de sangre
¿Por qué algunas parejas homosexuales eligen la FIV en lugar de la adopción?
Para muchos hombres homosexuales, la FIV con gestación subrogada ofrece un camino hacia la paternidad más directo y asertivo que la adopción. Estas son algunas de las razones por las que los futuros padres eligen esta opción:
Conexión biológica: La FIV hace posible tener un hijo que comparta tu genética.
Desafíos del sistema de adopción: La adopción puede implicar largos tiempos de espera, evaluaciones invasivas, incertidumbre jurídica y, en ocasiones, incluso prejuicios contra los padres del colectivo LGBTQ+.
Control de la atención prenatal: Con la FIV para parejas homosexuales, puedes desempeñar un papel activo en las primeras decisiones sobre salud, como las pruebas genéticas prenatales, que incluyen el NIPT, la amniocentesis, el análisis de ADN fetal libre de células y el cribado secuencial.
Fuente: Kampus Production
Para muchos, el deseo de implicarse empieza en la fase embrionaria, y la FIV permite el cribado de embriones para identificar posibles riesgos, aumentar las probabilidades de un embarazo sano y conocer mejor la salud potencial de su hijo.
Con tantas etapas implicadas y decisiones que tomar, la FIV puede resultar abrumadora. Durante este complejo proceso, tanto las parejas homosexuales como las heterosexuales pueden beneficiarse enormemente de la orientación de expertos.
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Fuente de la imagen de portada: Kaboompics.com
