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Categoría: FIV

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Cronograma de la FIV con pruebas genéticas: Las fases principales que puede esperar

Cronograma de la FIV con pruebas genéticas: Las fases principales que puede esperar

¿Cómo es el cronograma de la FIV con pruebas genéticas? Obtén información sobre todo el proceso, los retrasos esperados y los siguientes pasos después de la prueba.

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Si estás planeando comenzar una FIV o ya te encuentras en pleno proceso, sabes lo complejo, emocional y crítico en cuanto a tiempos que puede ser. Para muchas personas, el cronograma ya es abrumador por sí solo; si a eso le sumas las pruebas genéticas, el proceso adquiere aún más capas, con más decisiones que tomar, más espera y más factores a considerar antes de la transferencia.

Te guiaremos a través del cronograma completo de la FIV con pruebas genéticas y destacaremos dónde y cómo el cribado genético añade tiempo, complejidad y oportunidades de claridad. 

Ya sea que estés considerando PGT-A, PGT-M, PGT-SR o PGT-P, o que aún estés aprendiendo qué significan, te explicaremos las diferencias en los procedimientos y tiempos, por qué son importantes los resultados y qué sucede después de que se realizan las pruebas. 


¿Cuánto tiempo toma la FIV con pruebas genéticas?

Un ciclo estándar de FIV toma entre cuatro y seis semanas. Si también incluyes las pruebas genéticas preimplantacionales (PGT), el proceso suele tardar más, extendiendo potencialmente el cronograma total a un periodo de entre seis semanas y cuatro meses, dependiendo del tipo de prueba y de la logística específica de la clínica.


[Reddit](https://www.reddit.com/r/IVF/comments/1ahn5ou/comment/kop0pyh/)(325)


El ciclo de FIV con pruebas genéticas de embriones incluidas consta de varias fases, y cada una tiene su propio cronograma. Estas incluyen:

  1. Consulta inicial y preparación para la fertilidad

  2. Estimulación ovárica

  3. Aspiración folicular (extracción de óvulos) y fertilización

  4. Pruebas genéticas preimplantacionales

  5. Selección de embriones 

  6. Transferencia de embriones y prueba de embarazo

In the following sections, we’ll explain this timeline in more detail.


1: Consulta inicial y preparación para la fertilidad (de una a cuatro semanas)

Para comenzar el proceso de FIV, primero deberás agendar una cita con tu especialista en fertilidad. Durante la consulta, hablarán sobre tus metas de planificación familiar, qué análisis necesitará realizar el médico y en qué consistirá la prueba PGT.

Después de la consulta inicial, tu médico programará una evaluación física y de salud lo antes posible, dependiendo de tres factores principales:

  • En qué punto de su ciclo menstrual se encuentra la pareja femenina

  • La disponibilidad de la pareja reproductiva

  • El horario de atención de la clínica de fertilidad

Durante la evaluación, tú y tu médico personalizarán tu plan de tratamiento de FIV. El médico ordenará algunos análisis, como VIH, un hemograma completo (Biometría hemática) y un papanicolaou. 

Para cuando se realicen los análisis y se reciban los resultados, es posible que ya lleves un mes en tu ciclo de FIV.


2: Estimulación ovárica (una a dos semanas)

Durante la fase de estimulación ovárica, la pareja femenina recibirá inyecciones hormonales para estimular los ovarios y producir múltiples óvulos. En un ciclo natural, los ovarios liberan solo un óvulo viable al mes, pero la FIV requiere múltiples óvulos para aumentar las posibilidades de éxito. 

Esta fase puede tomar hasta dos semanas, durante las cuales el médico monitorea cómo responde la pareja femenina al medicamento mediante análisis de sangre. 


3: Extracción de óvulos/ recolección de esperma y fertilización (uno a siete días)


Fuente: Nadezhda Moryak

Cuando los ovarios estén listos para producir óvulos (o cuando los folículos ováricos estén maduros), la pareja femenina se aplicará una inyección de descarga para inducir la ovulación

Aproximadamente 36 horas después, el especialista en fertilidad realizará el procedimiento de extracción de óvulos, que típicamente dura entre 20 y 45 minutos y se realiza bajo anestesia. Durante el procedimiento, utilizarán una aguja fina para extraer los óvulos. 

Al mismo tiempo, el embriólogo preparará y optimizará el esperma activándolo y concentrándolo para aumentar las posibilidades de una fertilización exitosa.

El siguiente paso es la fertilización o inseminación, donde el especialista en fertilidad elige entre los métodos FIV convencional e ICSI

  • FIV convencional o inseminación (CI): Los espermatozoides y los óvulos se mezclan en una placa de Petri para que el espermatozoide penetre el óvulo de forma natural. Este método es mejor para parejas o compañeros reproductivos con parámetros de fertilidad normales o ligeramente optimizados (por ejemplo, conteo, movilidad de espermatozoides y calidad de óvulos normales).

  • Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI): El espermatozoide se inyecta directamente en el centro del óvulo con una aguja microscópica para inducir la fertilización. La ICSI se recomienda típicamente en casos de problemas de fertilidad masculina (por ejemplo, bajo conteo de espermatozoides, mala movilidad o problemas con la morfología espermática).

El embriólogo monitoreará los óvulos para ver si ha ocurrido la fertilización. Cuando los óvulos forman dos "pronúcleos" (DNA, uno del espermatozoide y otro del óvulo), el proceso señala que el óvulo fertilizado es ahora un embrión. 

Después de cinco o seis días, los embriones alcanzarán la etapa de blastocisto, que es cuando están completamente desarrollados y listos para las pruebas genéticas antes de la transferencia. 


4: Pruebas genéticas preimplantacionales (una a seis semanas)

Después de la fertilización, tu clínica puede recomendar el PGT. Para comenzar el proceso, el embriólogo extraerá una cantidad pequeña de células de cada embrión mediante un procedimiento microscópico. Estas células se envían luego a un laboratorio especializado para su análisis genético.

Mientras se realizan las pruebas (lo que puede tomar entre una y seis semanas, dependiendo del tipo de PGT), la clínica criopreservará tus embriones, un proceso que evita la formación de cristales de hielo y protege la viabilidad del embrión, manteniendo el 99.9% de su calidad.

Al mismo tiempo, tu especialista en fertilidad puede comenzar a administrarte medicamentos hormonales para preparar tu útero para la eventual transferencia de embriones, ya que no procederás con una transferencia en fresco durante este ciclo.

Aquí tienes algunas de las pruebas PGT que te puedes realizar y cuánto tiempo pueden tardar: 

Tipo de prueba PGT

Enfoque

Tiempo de respuesta

PGT-A (Prueba genética preimplantacional para aneuploidías)

Analiza el número de cromosomas en los embriones (por ejemplo, síndrome de Down o síndrome de Turner)

1–2 semanas

PGT-M (Prueba genética preimplantacional para trastornos monogénicos)

Examina condiciones genéticas hereditarias (por ejemplo, fibrosis quística, enfermedad de Tay-Sachs, anemia de células falciformes) 

4 semanas

PGT-SR (Prueba genética preimplantacional para reordenamientos estructurales)

Detecta desequilibrios cromosómicos o problemas estructurales heredados en un embrión (por ejemplo, síndrome de Down, síndrome de Edwards, síndrome de Turner)

3–5 semanas

PGT-P (Prueba genética preimplantacional para riesgo poligénico)

Evalúa las variantes genéticas heredadas de un embrión que podrían provocar enfermedades (por ejemplo, diabetes tipo 2, enfermedad de las arterias coronarias y esquizofrenia)

2 semanas

Aunque la espera puede ser abrumadora, el PGT puede ser especialmente valioso para pacientes mayores de 35 años, aquellas con pérdida recurrente del embarazo o parejas que han experimentado múltiples ciclos fallidos de FIV.


[Reddit](https://www.reddit.com/r/IVF/comments/1f7t6fu/comment/llce8d2/)(345)


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5: Selección de embriones (un día)

Cuando lleguen los resultados, tu especialista en fertilidad los revisará contigo y podrán comenzar la etapa de selección de embriones. El proceso podría verse así:

  1. Recibe asesoría médica de tu especialista en fertilidad y determina qué embriones son cromosómicamente aptos para la transferencia. Los embriones se clasifican típicamente como euploides (genéticamente normales), aneuploides (que indican anomalías cromosómicas) o mosaicos (que muestran una mezcla de células normales y anormales). 

  2. Prioriza: Si tienes múltiples embriones viables, tu médico puede ayudarte a seleccionar los más saludables para optimizar las posibilidades de un ciclo de FIV exitoso. Según tus preferencias, incluso puedes elegir el sexo de tu bebé basándote en los datos cromosómicos (XX para niña, XY para niño). 

  3. Prepárate para la transferencia: Después de la selección, agendarás una cita para la transferencia.


💡Consejo

Aunque un informe de PGT destaca hallazgos genéticos clave, aún puede dejarte con preguntas o dudas adicionales. Nucleus Embryo es un software de optimización genética que puedes utilizar después del PGT para analizar tus resultados más a fondo antes de elegir los embriones. Te ayuda a comparar embriones basándose en rasgos tanto genéticos como no genéticos, facilitando una decisión más informada al momento de seleccionar los embriones más saludables para la transferencia.


6. Transferencia de embriones y prueba de embarazo (de un día a tres semanas)


Fuente: invitra

Para este momento, el médico ya habrá administrado el tratamiento hormonal para preparar el útero para el embarazo, por lo que podrás programar una cita lo antes posible.

El embriólogo descongelará el embrión que seleccionaste y lo colocará en un catéter. Luego te prepararás para la transferencia de embriones congelados (TECs), que toma entre cinco y 20 minutos. Durante este procedimiento, el especialista en fertilidad guiará el embrión a través del cuello uterino y lo colocará en el lugar óptimo dentro del útero. 

Aproximadamente dos semanas después, regresarás a la clínica para hacerte una prueba de sangre y confirmar el embarazo. Esta prueba ayudará a tu médico a determinar los siguientes pasos.


¿Qué sucede después de las pruebas genéticas preimplantacionales?

Después de una prueba PGT, tendrás más claridad para tomar una decisión informada sobre tu planificación familiar. Una opción es continuar con la transferencia si tienes embriones saludables. Sin embargo, si una prueba PGT revela el riesgo de aneuploidía u otra condición genética, tu médico puede recomendarte un plan de tratamiento o repetir el ciclo de FIV. 

Independientemente del resultado, el informe de PGT te ayudará a comprender los factores genéticos que podrían afectar tus posibilidades de un embarazo exitoso, tanto en el ciclo actual como en futuros ciclos de FIV. 

Cuando se trata de decidir qué embriones transferir, contar con información genética más detallada puede facilitar la elección. Herramientas como Nucleus Embryo complementan tus resultados de PGT, brindándote una comprensión más profunda de tus embriones y ofreciendo un contexto valioso para ayudarte a elegir las opciones más saludables para la transferencia. 


Nucleus Embryo: Obtén información genética más profunda antes de la transferencia de embriones


Nucleus Embryo es un software avanzado de optimización genética diseñado para parejas que se someten a FIV. Te ayuda a obtener información más profunda sobre la composición genética de tus embriones, permitiéndote comparar y decidir qué embriones transferir.

Con Nucleus Embryo, puedes comprender mejor el riesgo de los embriones de desarrollar más de 2,000 afecciones médicas, incluyendo enfermedades como la diabetes tipo 2. También puedes conocer los marcadores genéticos raros detectados que pueden dar lugar a afecciones hereditarias crónicas, las cuales suelen pasar desapercibidas.

Algunos padres también pueden decidir qué embriones transferir basándose en rasgos como el color de ojos, la estatura, la zurdera, el color de cabello y otros aspectos que un informe estándar de PGT no destacará.

Nucleus Embryo cuenta con un panel de control interactivo y fácil de usar. Solo necesitas cargar el informe de PGT y Nucleus te proporcionará información fácil de digerir en un lenguaje sencillo. 

Aunque no es una herramienta de diagnóstico y no reemplazará el consejo de tu médico durante y después de un ciclo de FIV, Nucleus Embryo te ayudará a seleccionar los embriones más saludables y a comprender qué esperar después de un posible nacimiento vivo.


Cómo empezar con Nucleus Embryo


Puedes comenzar con Nucleus Embryo en unos sencillos pasos:

  1. Solicita a tu clínica la prueba PGT-P

  2. Regístrate en Nucleus Embryo durante o después de completar tu ciclo de FIV

  3. Solicita a tu clínica los datos de ADN del PGT-P de tus embriones

  4. Carga los datos en Nucleus Embryo y analiza los informes de análisis de embriones


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Fuente de la imagen destacada: Mart Production

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